<form method=”post” action=”https://maroon-ex.jp/fy”>
<input type=”hidden” name=”Publisher_Id” value=”74928″ />
<input type=”hidden” name=”Form_Cd” value=”hzpQvO” />
<input type=”hidden” name=”charcode” value=”auto” />
<dl class=”pub_form”>
<dt>私の仕事のやり方や実績、お客様と「つながるノウハウ」や「撮影手法」そして<br />
「営業手法」などを発信しています。<br />
25年間、日産自動車から販売会社での実績を経て、起業3年目<br />
リアルな日々の情報をメールにてお届け致します。<br />
また、<br />
facebook個人アカウント「yoshinao yamada」<br />
facebookページではアイルージャパン、フォトグラファーyoshinao yamada<br />
などでも情報発信しております。<br />
友達登録お待ちしております。</dt>
<dt><font color=”red”>*</font>メールアドレス</dt>
<dd><input type=”text” name=”Mail” value=””></dd>
<dt><font color=”red”>*</font>お名前(姓・名)</dt>
<dd><input type=”text” name=”NameSei” value=””></dd>
<dd><input type=”text” name=”NameMei” value=””></dd>
<dt>お名前ふりがな</dt>
<dd><input type=”text” name=”RubySei” value=””></dd>
<dd><input type=”text” name=”RubyMei” value=””></dd>
<dt>会社名</dt>
<dd><input type=”text” name=”Company_Name” value=””></dd>
<dt>郵便番号</dt>
<dd><input type=”text” name=”Zip_No” value=””></dd>
<dt>住所</dt>
<dd>市区町村<input type=”text” name=”Address_1″ value=””></dd>
<dd>番地等<input type=”text” name=”Address_2″ value=””></dd>
<dd>建物名・部屋番号<input type=”text” name=”Address_3″ value=””></dd>
<dt>電話番号(携帯可能)</dt>
<dd><input type=”text” name=”Tel0″ value=””></dd>
<dd><input type=”text” name=”Tel1″ value=””></dd>
<dd><input type=”text” name=”Tel2″ value=””></dd>
<dt>メッセージ</dt>
<dd><textarea name=”C01″ value=””></textarea></dd>
</dl>
<hr>
<div class=”center”>
<input type=”submit” name=”submit” value=” 送信 ” />
</div>
</form>